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新生兒驚厥怎么回事

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新生兒驚厥可能由低血糖、低鈣血癥、顱內出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理降溫、吸氧、營(yíng)養支持、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、低血糖

新生兒肝臟糖原儲備不足或喂養延遲可能導致低血糖性驚厥，表現為肌張力低下、震顫或呼吸暫停。需立即靜脈推注葡萄糖注射液，同時(shí)監測血糖變化。母乳喂養不足時(shí)可采用配方奶補充，必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。低血糖反復發(fā)作需排查遺傳代謝性疾病。

2、低鈣血癥

早產(chǎn)兒或母親妊娠期維生素D缺乏易引發(fā)低鈣驚厥，特征為手足搐搦、喉痙攣。急性期需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，后期口服碳酸鈣D3顆粒。哺乳期母親應補充維生素D滴劑，新生兒每日需接受陽(yáng)光照射。合并低鎂血癥時(shí)需同步補充硫酸鎂注射液。

3、顱內出血

產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導致硬膜下出血或腦室周?chē)鲅?，驚厥常伴隨前囟膨隆、意識障礙。頭部CT確診后需使用維生素K1注射液改善凝血，嚴重者需神經(jīng)外科行腦室引流術(shù)?；謴推诳膳浜仙窠?jīng)節苷脂鈉注射液營(yíng)養神經(jīng)，監測頭圍增長(cháng)情況。

4、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息引發(fā)的腦損傷多在生后24小時(shí)內出現強直性驚厥，伴肌張力異常。需亞低溫治療保護腦細胞，配合苯巴比妥注射液控制發(fā)作。急性期后使用胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)修復，定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評估。重度病例可能遺留癲癇后遺癥。

5、中樞感染

敗血癥或化膿性腦膜炎引起的驚厥多伴有發(fā)熱、喂養困難。血培養陽(yáng)性需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎可用更昔洛韋注射液。腰椎穿刺明確診斷后，需足療程使用抗生素?；謴推谧⒁獗O測聽(tīng)力視力，避免使用氨基糖苷類(lèi)藥物。

新生兒驚厥發(fā)作時(shí)應立即側臥防止窒息，記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現形式。出院后保持環(huán)境安靜，按醫囑定期復查腦電圖。母乳喂養者母親需均衡飲食，補充鈣劑及維生素AD。避免過(guò)度包裹導致體溫升高，接觸患兒前嚴格洗手。接種疫苗前需評估神經(jīng)系統狀況，接種后加強體溫監測。發(fā)現眼球凝視、面部抽動(dòng)等異常表現時(shí)需即刻就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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