新生兒拉肚子可能會(huì )自愈,也可能需要醫療干預。新生兒腹瀉可能是喂養不當、乳糖不耐受、病毒感染等原因引起的,若癥狀較輕且無(wú)其他異常表現,通??勺杂?。若伴隨發(fā)熱、脫水、血便等癥狀,需及時(shí)就醫。
喂養不當是新生兒腹瀉的常見(jiàn)原因,如奶粉沖調過(guò)濃、喂養過(guò)量或母乳母親飲食刺激。調整喂養方式后,胃腸功能逐漸恢復,腹瀉可能自行緩解。乳糖不耐受引起的腹瀉,表現為大便酸臭、泡沫多,更換無(wú)乳糖配方奶粉后癥狀可改善。病毒感染導致的腹瀉多為輪狀病毒或諾如病毒感染,病程具有自限性,在保證水分攝入的情況下,通常一周左右可自愈。
當腹瀉伴隨持續嘔吐、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現,或出現血便、高熱等嚴重癥狀時(shí),可能存在細菌感染、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素,須立即就醫。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體免疫力較弱,腹瀉更易引發(fā)脫水電解質(zhì)紊亂,不建議等待自愈。先天性代謝疾病如先天性乳糖酶缺乏,需終身特殊飲食管理而非自愈。
家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、尿量和體重變化。輕度腹瀉時(shí)可繼續母乳喂養,適當增加喂奶頻率。配方奶喂養兒可短暫改用低乳糖奶粉,但不宜長(cháng)期使用。每次排便后及時(shí)清潔臀部,預防尿布疹。若24小時(shí)內腹瀉超過(guò)8次或持續3天未緩解,即使無(wú)其他癥狀也建議就診。注意奶瓶消毒和手部衛生,避免交叉感染。
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