弓形蟲(chóng)病主要通過(guò)食用未煮熟的感染肉類(lèi)、接觸被弓形蟲(chóng)卵污染的土壤或水源、母嬰垂直傳播等途徑傳播。弓形蟲(chóng)病的傳播途徑主要有食用生肉、接觸貓糞便、母嬰傳播、器官移植或輸血、食用污染蔬果等。
弓形蟲(chóng)可寄生在豬、羊、牛等動(dòng)物的肌肉組織中,若食用未徹底煮熟的肉類(lèi)如生腌、涮肉、半熟牛排等,可能導致蟲(chóng)體經(jīng)消化道感染。建議肉類(lèi)烹飪中心溫度達到70攝氏度以上,處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具。
貓科動(dòng)物是弓形蟲(chóng)的終宿主,其糞便中可能含有具有傳染性的卵囊。清理貓砂盆、接觸被污染的土壤或水源后未洗手,可能通過(guò)手-口途徑感染。孕婦及免疫力低下者應避免直接處理貓砂,需佩戴手套并規范洗手。
孕婦首次感染弓形蟲(chóng)后,蟲(chóng)體可能通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒先天性感染,引發(fā)流產(chǎn)、畸形或新生兒神經(jīng)系統損傷。孕前篩查弓形蟲(chóng)抗體、孕期避免高風(fēng)險暴露是關(guān)鍵預防措施。
極少數情況下,接受含有弓形蟲(chóng)包囊的器官移植或血液制品可能導致傳播。免疫功能抑制患者需進(jìn)行血清學(xué)篩查,必要時(shí)采用復方磺胺甲噁唑片等藥物預防。
被貓糞便污染的土壤種植的蔬菜水果可能攜帶卵囊,生食未洗凈的蔬果如草莓、生菜等可能感染。建議蔬果流水沖洗30秒以上,高危人群可選用專(zhuān)用果蔬清洗劑。
預防弓形蟲(chóng)病需注重飲食衛生,肉類(lèi)充分烹飪,處理生食與熟食的刀具案板分開(kāi)使用。孕婦應避免接觸貓砂盆,園藝作業(yè)時(shí)佩戴手套。免疫功能低下者需定期檢測弓形蟲(chóng)抗體,出現發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常加強手衛生,尤其餐前便后需用肥皂規范洗手20秒以上。
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