屈光不正是指眼睛在調節放松狀態(tài)下,平行光線(xiàn)經(jīng)眼球屈光系統折射后不能準確聚焦在視網(wǎng)膜上的視覺(jué)異?,F象,主要包括近視、遠視和散光三種類(lèi)型。
近視是屈光不正最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現為遠處物體成像在視網(wǎng)膜前方,可能與遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼或戶(hù)外活動(dòng)不足有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為看遠模糊、瞇眼或頻繁眨眼,可通過(guò)凹透鏡矯正。臨床常用藥物包括復方托吡卡胺滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等緩解視疲勞,但需在醫生指導下使用。
遠視患者因眼球前后徑過(guò)短或屈光力不足,導致光線(xiàn)聚焦于視網(wǎng)膜后方。輕度遠視可能無(wú)癥狀,中高度遠視可伴隨視物模糊、眼脹頭痛,兒童可能出現內斜視。矯正需使用凸透鏡,嚴重者可考慮角膜屈光手術(shù)。藥物干預如玻璃酸鈉滴眼液可用于緩解干眼癥狀。
散光由角膜或晶狀體表面曲率不均導致,光線(xiàn)無(wú)法形成單一焦點(diǎn)。典型癥狀包括視物變形、重影和夜間視力下降,常與近視或遠視共存。矯正需使用柱鏡片,不規則散光可配戴硬性角膜接觸鏡。合并視疲勞時(shí)可使用聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
當雙眼屈光度數差異超過(guò)250度時(shí)稱(chēng)為屈光參差,可能導致雙眼融像困難、立體視功能受損。兒童易引發(fā)弱視,成人可能出現視疲勞、眩暈等癥狀。矯正需個(gè)性化驗配眼鏡,嚴重者需考慮角膜激光手術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)。
老視屬于年齡相關(guān)的生理性屈光狀態(tài)改變,因晶狀體彈性下降導致調節能力減退。40歲以上人群多見(jiàn),表現為閱讀困難、需將物體移遠??赏ㄟ^(guò)凸透鏡矯正,雙光眼鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片能兼顧遠近視力。藥物如硝酸毛果蕓香堿滴眼液可能暫時(shí)改善癥狀。
建議定期進(jìn)行視力檢查,兒童每6個(gè)月篩查一次屈光狀態(tài)。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。出現持續視物模糊、眼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行購買(mǎi)眼鏡矯正。
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