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如何治療動(dòng)脈粥樣硬化

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動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān)，主要表現為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。

1、生活方式干預

調整飲食結構，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例?？刂企w重在合理范圍內，避免肥胖。戒煙限酒，減少煙草和酒精對血管的損害。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持情緒穩定，避免長(cháng)期精神緊張。

2、降脂藥物治療

他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。依折麥布片能抑制腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于他汀類(lèi)藥物不耐受患者。用藥期間需定期監測肝功能、肌酸激酶等指標。藥物選擇需根據患者血脂水平和心血管風(fēng)險程度決定。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，預防血栓形成。氯吡格雷片適用于阿司匹林不耐受患者。替格瑞洛片起效快，可用于急性冠脈綜合征患者。長(cháng)期使用需注意消化道出血風(fēng)險。用藥前需評估出血風(fēng)險，必要時(shí)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

4、血壓血糖控制

血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可降低血壓并保護血管內皮。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片適用于合并冠心病患者。二甲雙胍緩釋片能改善胰島素抵抗，控制血糖。定期監測血壓血糖，保持血壓低于140/90mmHg，糖化血紅蛋白低于7%。

5、血運重建治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入改善心肌供血。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)可預防腦卒中。手術(shù)前后需強化藥物治療和危險因素控制。術(shù)后定期隨訪(fǎng)，監測支架通暢情況或橋血管功能。

動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期堅持健康生活方式，低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調油25-30克。適量食用深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行血壓、血脂、血糖檢測，每年至少一次頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超檢查。出現胸痛加重、肢體無(wú)力等不適及時(shí)就醫。遵醫囑規范用藥，不自行調整藥物劑量或停藥。通過(guò)綜合管理控制疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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