骨關(guān)節炎一般不能自愈,但通過(guò)規范治療和日常管理可有效控制癥狀。骨關(guān)節炎屬于退行性關(guān)節病變,與關(guān)節軟骨磨損、炎癥反應等因素相關(guān),需采取綜合干預措施延緩進(jìn)展。
骨關(guān)節炎的病理基礎是關(guān)節軟骨不可逆性損傷,機體無(wú)法自行修復已破壞的軟骨結構。早期可能出現關(guān)節僵硬、活動(dòng)彈響等癥狀,隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )逐漸出現持續性疼痛、關(guān)節變形。雖然部分輕度患者通過(guò)減重、關(guān)節保護等措施可使癥狀暫時(shí)緩解,但關(guān)節內存在的機械磨損和慢性炎癥仍需醫療干預。臨床常用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物促進(jìn)軟骨修復,配合塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物緩解疼痛。
極少數情況下,年輕患者因短期過(guò)度運動(dòng)引發(fā)的暫時(shí)性關(guān)節滑膜炎可能自行好轉,但這不屬于真正意義上的骨關(guān)節炎。若關(guān)節持續腫脹超過(guò)兩周或出現夜間靜息痛,往往提示存在不可逆損傷,須及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或核磁共振檢查。對于已出現關(guān)節畸形的中晚期患者,可能需要關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)治療。
建議患者避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日??膳宕髯o膝減輕關(guān)節壓力,寒冷季節注意關(guān)節保暖。體重超標者需通過(guò)飲食調整減輕關(guān)節負荷,每日補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物有助于骨骼健康。若關(guān)節疼痛影響睡眠或日?;顒?dòng),應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。
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