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半月板損傷發(fā)作癥狀

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在脛骨關(guān)節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關(guān)節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(tài)。內側半月板呈“c”形，前角附著(zhù)于前十字韌帶附著(zhù)點(diǎn)之前，后角附著(zhù)于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著(zhù)點(diǎn)之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí)，將膝被動(dòng)屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著(zhù)，有時(shí)還可觸及到異?；顒?dòng)的半月板。

2.麥氏(mcmurray)試驗(回旋擠壓試驗) 患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過(guò)伸或過(guò)屈試驗 將膝關(guān)節強力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈，如半月板前部損傷，過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷，過(guò)屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動(dòng)內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關(guān)節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時(shí)，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側臥位，抬起下肢作膝關(guān)節主動(dòng)屈伸活動(dòng)，患側關(guān)節間隙向下時(shí)，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之，患側關(guān)節間隙向上時(shí)，則無(wú)疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯臥位，膝關(guān)節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時(shí)作內外旋活動(dòng)，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之，如將小腿向上提再作內外旋活動(dòng)，則無(wú)疼痛。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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