眼睛睜不開(kāi)流淚是怎么回事?

博禾醫生
眼睛睜不開(kāi)流淚可能與視疲勞、干眼癥、結膜炎、角膜炎、淚道阻塞等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、淚道沖洗等方式治療。
長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導致睫狀肌痙攣,表現為畏光流淚、眼瞼沉重感。建議每用眼30分鐘閉目休息5分鐘,配合熱敷緩解癥狀。若伴隨頭痛需排查青光眼。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),角膜神經(jīng)末梢暴露引發(fā)反射性流淚??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細菌性結膜炎常見(jiàn)眼瞼粘連、膿性分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液;病毒性結膜炎多伴耳前淋巴結腫大,可用更昔洛韋眼用凝膠。過(guò)敏性結膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液。
角膜上皮缺損時(shí)會(huì )出現劇烈眼痛、畏光流淚,細菌感染可用妥布霉素滴眼液,真菌感染需納他霉素滴眼液。佩戴角膜接觸鏡者需立即停用。
淚小管狹窄或鼻淚管阻塞導致淚液蓄積,表現為無(wú)故溢淚。嬰幼兒需按摩淚囊區,成人可行淚道探通術(shù),慢性患者可能需要淚囊鼻腔吻合術(shù)。
出現持續癥狀時(shí)應避免揉眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,室內保持40%-60%濕度。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。若伴隨視力下降、眼紅眼痛加重或分泌物異常,須及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗等專(zhuān)項檢測。
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