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左胳膊肘內側疼痛是什么原因

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左胳膊肘內側疼痛可能與肱骨內上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、肘關(guān)節滑膜炎、韌帶損傷或頸椎病等因素有關(guān)。通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限、麻木或放射痛等癥狀。

1、肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎多因前臂屈肌群反復牽拉導致肌腱勞損，常見(jiàn)于頻繁使用手腕或手指的人群。疼痛集中在肘關(guān)節內側骨突處，提重物或擰毛巾時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。

2、尺神經(jīng)卡壓

尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引發(fā)肘內側刺痛伴小指麻木，長(cháng)期屈肘或肘部外傷為常見(jiàn)誘因。查體可見(jiàn)Tinel征陽(yáng)性，肌電圖可確診。輕度卡壓可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺片，嚴重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

3、肘關(guān)節滑膜炎

肘關(guān)節滑膜炎癥多由過(guò)度使用或風(fēng)濕性疾病引發(fā)，表現為肘內側腫脹伴活動(dòng)時(shí)摩擦感。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚?？勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節腔穿刺抽液治療。

4、內側副韌帶損傷

肘關(guān)節內側副韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷，如投擲動(dòng)作導致韌帶部分撕裂。急性期出現淤青和關(guān)節不穩，MRI可明確損傷程度。需肘關(guān)節支具固定，配合云南白藥氣霧劑外用，嚴重撕裂需韌帶重建手術(shù)。

5、頸椎神經(jīng)根壓迫

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫C8-T1神經(jīng)根，引起肘內側放射性疼痛伴手部肌力下降。頸椎MRI可明確診斷?？蓢L試頸椎牽引，使用美洛昔康片聯(lián)合甲鈷胺分散片營(yíng)養神經(jīng)，保守無(wú)效時(shí)需椎間盤(pán)切除術(shù)。

建議避免提重物或重復性肘部動(dòng)作，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節伸直。疼痛持續超過(guò)一周或伴明顯腫脹、麻木時(shí)需盡早就醫，通過(guò)超聲、肌電圖或MRI明確病因。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛，慢性疼痛可嘗試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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