酒精中毒是指短時(shí)間內攝入過(guò)量酒精導致中樞神經(jīng)系統抑制的急性中毒狀態(tài),可分為輕度、中度和重度三個(gè)階段。酒精中毒通常由過(guò)量飲酒、空腹飲酒、酒精耐受性差等因素引起,主要表現為言語(yǔ)不清、步態(tài)不穩、嘔吐、意識模糊甚至昏迷等癥狀。
一次性攝入超過(guò)肝臟代謝能力的酒精量是導致中毒的直接原因。肝臟每小時(shí)僅能代謝約10毫升純酒精,過(guò)量時(shí)未代謝的酒精會(huì )迅速進(jìn)入血液循環(huán)。這種情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)停止飲酒、補充水分和休息緩解,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行靜脈補液。
胃內無(wú)食物時(shí)酒精吸收速度加快,血液酒精濃度快速升高。胃腸黏膜在空腹狀態(tài)下更易受酒精刺激,可能伴隨惡心嘔吐。建議飲酒前進(jìn)食富含碳水化合物的食物,出現癥狀時(shí)可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
部分人群因遺傳性乙醛脫氫酶活性不足,對酒精代謝能力較弱。這類(lèi)人群飲酒后易出現面部潮紅、心悸等乙醛蓄積癥狀。建議避免飲酒,必要時(shí)可遵醫囑使用美他多辛膠囊促進(jìn)酒精代謝。
鎮靜類(lèi)藥物與酒精會(huì )產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,常見(jiàn)于同時(shí)服用苯二氮卓類(lèi)藥物者?;颊呖赡艹霈F呼吸抑制、血壓下降等危險癥狀,需立即送醫處理。臨床可能使用納洛酮注射液拮抗中樞抑制。
長(cháng)期酗酒者突然戒斷可能出現震顫譫妄等嚴重戒斷反應,屬于特殊類(lèi)型的中毒狀態(tài)。表現為定向障礙、幻覺(jué)和自主神經(jīng)功能紊亂,需住院治療并遵醫囑使用地西泮注射液控制癥狀。
預防酒精中毒應注意控制飲酒速度和總量,避免多種酒精飲料混飲。飲酒前后可適量進(jìn)食高蛋白食物延緩酒精吸收,飲用蜂蜜水或果汁補充血糖。出現嘔吐時(shí)應保持側臥位防止誤吸,意識障礙者須立即送醫。長(cháng)期飲酒者建議定期進(jìn)行肝功能檢查,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒酒幫助。
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