新生兒腹瀉主要表現為大便次數增多、大便性狀改變,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。新生兒腹瀉通常由喂養不當、感染、過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。
新生兒腹瀉時(shí)排便次數明顯超過(guò)平日,每日可達10次以上。母乳喂養的新生兒大便次數本就較多,需與腹瀉區分。若大便呈水樣、蛋花湯樣或帶有黏液,則更可能是腹瀉。家長(cháng)需注意觀(guān)察大便性狀和次數變化,及時(shí)記錄并咨詢(xún)醫生。
腹瀉時(shí)大便多呈稀水樣,可能含有未消化的奶瓣,嚴重時(shí)可帶有血絲或黏液。輪狀病毒感染引起的大便常呈蛋花湯樣,細菌性腸炎可能出現膿血便。家長(cháng)需保留異常大便樣本,方便醫生進(jìn)行化驗診斷。
感染性腹瀉常伴有體溫升高,體溫可能超過(guò)38℃。病毒性腹瀉發(fā)熱多為低熱,細菌性腹瀉可能出現高熱。家長(cháng)需定時(shí)測量體溫,避免捂熱導致脫水加重。新生兒發(fā)熱需立即就醫,不可自行使用退熱藥物。
部分腹瀉新生兒會(huì )出現頻繁嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可吐出膽汁樣液體。嘔吐會(huì )加重脫水和電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)需注意防止誤吸,保持側臥位,少量多次喂哺口服補液鹽。
嚴重腹瀉會(huì )導致脫水,表現為精神差、反應遲鈍、前囟凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等。輕度脫水可通過(guò)增加喂養糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)和尿量變化。
新生兒腹瀉護理需注意保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養應繼續,配方奶喂養可考慮更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方。腹瀉期間需增加喂養頻率,補充足夠水分。若出現發(fā)熱、血便、持續嘔吐、精神差等癥狀,應立即就醫。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等藥物,家長(cháng)需嚴格遵醫囑使用。
 
                            
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