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如何判斷寶寶腹瀉

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寶寶腹瀉的判斷主要依據排便次數增多、糞便性狀改變，可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。腹瀉可能與喂養不當、感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現為水樣便、黏液便或血便。

1、排便次數

正常母乳喂養的嬰兒每日排便2-4次，配方奶喂養的嬰兒每日排便1-2次。若排便次數突然增加超過(guò)日?；€(xiàn)的2倍以上，或月齡較大的嬰幼兒每日排便超過(guò)3次稀水樣便，需警惕腹瀉。觀(guān)察時(shí)需注意區分生理性稀便與病理性腹瀉，母乳喂養嬰兒的黃色糊狀便屬正?，F象。

2、糞便性狀

腹瀉時(shí)糞便多呈稀水樣、蛋花湯樣或噴射狀排出，可能含有未消化食物殘渣、黏液或血絲。輪狀病毒性腹瀉典型表現為白色米湯樣便，細菌性痢疾可見(jiàn)膿血便。家長(cháng)可用布尿布承接糞便便于觀(guān)察，紙尿褲吸水后可能干擾判斷。

3、伴隨癥狀

輕度腹瀉可能僅表現為食欲減退，中重度腹瀉常合并發(fā)熱、嘔吐、哭鬧不安等癥狀。出現眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水體征時(shí)需緊急處理。注意記錄嘔吐物性質(zhì)、發(fā)熱溫度及精神反應狀態(tài)，這些信息對醫生診斷有重要價(jià)值。

4、持續時(shí)間

急性腹瀉病程通常持續1-7天，若癥狀超過(guò)2周則考慮遷延性腹瀉。慢性腹瀉可能提示乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等非感染性因素。家長(cháng)應記錄癥狀起始時(shí)間，突發(fā)性腹瀉多與感染相關(guān)，漸進(jìn)性加重可能為喂養問(wèn)題。

5、誘因分析

回顧近期飲食變化，如轉換奶粉、添加輔食、食用不潔食物等。流行病學(xué)接觸史也很重要，托幼機構或家庭成員中有腹瀉患者時(shí)，交叉感染概率較高。旅行史、寵物接觸史及抗生素使用情況也應納入判斷依據。

家長(cháng)發(fā)現寶寶腹瀉時(shí)，應暫停添加新輔食，繼續母乳喂養并少量多次補充口服補液鹽。注意臀部護理以防尿布皮炎，每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若出現血便、持續嘔吐、高熱不退或精神萎靡，須立即就醫。輪狀病毒疫苗可預防常見(jiàn)病毒性腹瀉，建議按免疫程序接種。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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