關(guān)節腔穿刺術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫生在無(wú)菌條件下操作,主要步驟包括定位穿刺點(diǎn)、消毒麻醉、穿刺抽液或注藥。
關(guān)節腔穿刺術(shù)是臨床常用的診斷和治療技術(shù),操作前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確關(guān)節積液位置和深度。醫生會(huì )選取關(guān)節間隙最寬處作為穿刺點(diǎn),常用部位包括膝關(guān)節髕骨外上緣、肩關(guān)節喙突外側等。穿刺區域需用碘伏溶液進(jìn)行三遍消毒,鋪無(wú)菌洞巾后以利多卡因注射液局部麻醉。使用無(wú)菌穿刺針沿定位方向緩慢進(jìn)針,突破關(guān)節囊時(shí)有落空感,回抽可見(jiàn)關(guān)節液流出。若為治療性穿刺,可注入糖皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸鈉等藥物。操作中需避免損傷軟骨和神經(jīng)血管,術(shù)后加壓包扎并制動(dòng)關(guān)節。
術(shù)后24小時(shí)內保持穿刺點(diǎn)干燥清潔,避免劇烈運動(dòng)或負重活動(dòng)??勺襻t囑使用冰敷減輕腫脹,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、持續疼痛等感染征象。日常注意關(guān)節保暖,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或滲液,應立即復診處理。
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