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什么是食道癌

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食道癌是指發(fā)生在食管黏膜上皮的惡性腫瘤，主要包括鱗狀細胞癌和腺癌兩種類(lèi)型。食道癌可能與長(cháng)期吸煙飲酒、胃食管反流、不良飲食習慣、遺傳因素、巴雷特食管等因素有關(guān)，通常表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、嘔血等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)胃鏡、病理活檢等方式明確診斷。

1、長(cháng)期吸煙飲酒

煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長(cháng)期刺激可導致食管黏膜損傷，增加癌變風(fēng)險。吸煙會(huì )使食管黏膜接觸焦油等有害物質(zhì)，酒精則可能破壞黏膜屏障功能。這類(lèi)患者需嚴格戒煙限酒，定期進(jìn)行胃鏡檢查篩查。臨床常用藥物包括復方甘草酸苷片、硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊等保護黏膜。

2、胃食管反流

胃酸反復反流至食管可引起慢性炎癥，長(cháng)期未治療可能發(fā)展為巴雷特食管，這是腺癌的癌前病變?；颊叱０橛袩?、反酸癥狀，需避免飽餐、睡前進(jìn)食。治療可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。

3、不良飲食習慣

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)熱、腌制、霉變食物會(huì )直接損傷食管黏膜。高溫飲食易造成黏膜燙傷，亞硝酸鹽等致癌物則可能誘發(fā)基因突變。日常應注意飲食溫度適宜，多攝入新鮮蔬菜水果。出現吞咽不適時(shí)可使用康復新液、膠體果膠鉍膠囊等黏膜修復劑。

4、遺傳因素

部分食道癌患者存在家族聚集現象，可能與某些基因突變有關(guān)。有家族史者應提前至40歲開(kāi)始篩查，每1-2年做一次胃鏡檢查?；驒z測可輔助評估風(fēng)險，但確診仍需結合病理診斷。預防性用藥包括硒酵母片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑。

5、巴雷特食管

這是胃食管反流導致的食管下段黏膜化生改變，屬于癌前病變?；颊咝杳?-12個(gè)月復查胃鏡并活檢，發(fā)現重度不典型增生時(shí)可考慮射頻消融治療。常用藥物有埃索美拉唑鎂腸溶片、替普瑞酮膠囊等，嚴重者可能需要食管切除術(shù)。

預防食道癌需保持飲食清淡，避免65℃以上熱飲熱食，戒煙并控制飲酒量。45歲以上人群建議定期體檢，出現持續性吞咽梗阻感應盡早就診。確診患者應遵醫囑選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案，術(shù)后需少食多餐，細嚼慢咽，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。日?？蛇m當補充蛋白質(zhì)粉、多種維生素等營(yíng)養制劑，但須避免過(guò)硬、過(guò)大塊食物造成食管損傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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