糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、胃癌、結(jié)腸癌、炎癥性腸病等疾病。糞便隱血試驗(yàn)是檢測(cè)消化道出血的重要方法,持續(xù)陽(yáng)性提示可能存在消化道慢性出血或器質(zhì)性病變。
消化道潰瘍?nèi)缥笣兒?a href="http://m.mmhgsj.com/k/zbap7bkjbu39lyl.html" target="_blank">十二指腸潰瘍是糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的常見(jiàn)原因。潰瘍面滲血可導(dǎo)致持續(xù)性隱血陽(yáng)性,患者多伴有上腹痛、反酸等癥狀。確診需通過(guò)胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起間斷性出血,導(dǎo)致糞便隱血試驗(yàn)反復(fù)陽(yáng)性。較大的腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,常見(jiàn)癥狀為便血或排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。
胃癌患者腫瘤組織壞死出血可致持續(xù)隱血陽(yáng)性,多伴有消瘦、貧血等全身癥狀。胃鏡活檢可確診,早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),進(jìn)展期需配合替吉奧膠囊等化療藥物進(jìn)行綜合治療。
結(jié)腸癌潰瘍型病灶易引發(fā)出血,造成糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性,右半結(jié)腸癌常以貧血為首發(fā)表現(xiàn)。結(jié)腸鏡檢查加病理活檢可確診,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合卡培他濱片等化療方案。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病活動(dòng)期可出現(xiàn)腸道黏膜糜爛出血,導(dǎo)致隱血試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊叱0楦篂a、腹痛,結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)特征性病變,治療常用美沙拉嗪腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)完善胃腸鏡檢查明確病因。日常生活中應(yīng)注意觀(guān)察排便情況,避免辛辣刺激飲食,限制紅肉攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物糾正貧血。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸癌篩查,有消化道腫瘤家族史者更需提高警惕。
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