前列腺增生電切術(shù)是一種治療良性前列腺增生的微創(chuàng)手術(shù)方法,通過尿道插入電切鏡切除增生的前列腺組織。
前列腺增生電切術(shù)的全稱是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),它是目前治療良性前列腺增生導(dǎo)致的下尿路癥狀,特別是中重度癥狀以及出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥時(shí)的一種標(biāo)準(zhǔn)外科治療手段。該手術(shù)無需在體表做切口,醫(yī)生將帶有攝像光源和電切環(huán)的內(nèi)窺鏡系統(tǒng),經(jīng)由患者的自然尿道腔道置入,直達(dá)前列腺部位。在直視下,醫(yī)生操作電切環(huán),通過高頻電流產(chǎn)生的熱能,像刨削一樣將堵塞尿道的前列腺增生組織一塊塊切除,并利用灌洗液將切下的組織碎塊沖出體外。手術(shù)的主要目標(biāo)是拓寬被壓迫的尿道通道,解除排尿梗阻,從而改善排尿困難、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、夜尿增多等一系列癥狀。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,這種經(jīng)尿道操作的方式避免了開腹,具有創(chuàng)傷小、出血相對(duì)少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)速度快等優(yōu)勢(shì)?;颊咄ǔT谛g(shù)后數(shù)日即可拔除導(dǎo)尿管,嘗試自行排尿,住院時(shí)間也顯著縮短。該手術(shù)能有效切除大部分增生腺體,長期效果確切,對(duì)于藥物治療效果不佳或不愿長期服藥,以及出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、膀胱結(jié)石、腎功能損害等并發(fā)癥的患者,是一個(gè)重要的治療選擇。
術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管一段時(shí)間以引流尿液和沖洗膀胱,幫助止血和排出殘留組織。出院后應(yīng)保證每日充足的飲水量,養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,避免憋尿。飲食上宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢,防止因排便用力導(dǎo)致前列腺窩出血。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免騎自行車、摩托車,避免久坐,禁止進(jìn)行跑步、跳躍、提重物等可能增加腹壓的劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)暫時(shí)的尿頻、尿急或輕微血尿,通常隨時(shí)間推移會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但若出現(xiàn)大量鮮紅色血尿、排尿劇痛或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后遵醫(yī)囑定期進(jìn)行尿流率、殘余尿等檢查,評(píng)估手術(shù)效果。保持良好的生活習(xí)慣,控制體重,避免過度勞累,有助于維持長期的手術(shù)療效。
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