抽煙對寶寶的影響主要包括呼吸系統損傷、生長(cháng)發(fā)育遲緩、免疫系統抑制、神經(jīng)系統損害以及增加猝死風(fēng)險。孕期或哺乳期接觸煙草煙霧可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁將有害物質(zhì)傳遞給寶寶。
煙草煙霧中的焦油和尼古丁會(huì )刺激寶寶呼吸道黏膜,導致反復咳嗽、喘息甚至哮喘。被動(dòng)吸煙的嬰幼兒發(fā)生支氣管炎和肺炎的概率顯著(zhù)增高,長(cháng)期暴露可能引發(fā)慢性阻塞性肺病早期改變。家長(cháng)需保持室內空氣流通,避免在密閉空間吸煙。
尼古丁會(huì )收縮胎盤(pán)血管影響胎兒營(yíng)養供給,導致低出生體重兒發(fā)生率增高。煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白結合后,會(huì )降低血液攜氧能力,可能引起宮內生長(cháng)受限。哺乳期母親吸煙會(huì )使乳汁分泌量減少,且乳汁中尼古丁濃度可達吸煙后30分鐘的血藥濃度。
煙草中的氰化物和重金屬會(huì )干擾淋巴細胞功能,使寶寶更易發(fā)生中耳炎、鼻竇炎等感染性疾病。有研究顯示吸煙家庭兒童疫苗接種抗體應答水平較低。家長(cháng)應定期帶寶寶進(jìn)行免疫接種,并避免在兒童活動(dòng)區域殘留三手煙。
孕期吸煙可能影響胎兒腦細胞增殖與突觸形成,增加注意力缺陷多動(dòng)障礙發(fā)生風(fēng)險。煙霧中的鉛、鎘等神經(jīng)毒素可通過(guò)血腦屏障,與兒童學(xué)習能力下降存在關(guān)聯(lián)。表現為認知功能發(fā)育延遲的寶寶需盡早就醫評估。
父母吸煙是嬰兒猝死綜合征的獨立危險因素,尼古丁會(huì )干擾腦干呼吸中樞發(fā)育。與無(wú)煙環(huán)境相比,暴露于二手煙的嬰兒猝死風(fēng)險增高。建議家長(cháng)徹底戒煙,嬰兒睡眠環(huán)境應遠離任何煙霧暴露源。
為減少煙草危害,家長(cháng)應徹底戒煙并避免寶寶接觸任何形式的二手煙、三手煙。哺乳期母親吸煙后需間隔2小時(shí)再哺乳,日常注意給寶寶補充維生素C等抗氧化營(yíng)養素。定期進(jìn)行兒童保健體檢,對出現的反復呼吸道感染、生長(cháng)曲線(xiàn)異常等情況及時(shí)干預。家庭環(huán)境中可使用空氣凈化設備,衣物家具需頻繁清洗以去除殘留煙堿。
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