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種植牙咬合面有個(gè)小孔是怎么回事

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種植牙咬合面出現小孔可能與種植體微裂、修復體制作缺陷、繼發(fā)齲齒、機械磨損或骨結合異常等因素有關(guān)。種植牙咬合面小孔通常表現為局部凹陷、食物嵌塞或敏感癥狀，需通過(guò)臨床檢查結合影像學(xué)評估明確原因。

1、種植體微裂

種植體內部微裂紋可能因咬合力過(guò)大或材料疲勞導致，表現為咬合面微小孔洞?；颊叱０橛芯捉罆r(shí)隱痛或異物感，X線(xiàn)片可見(jiàn)種植體頸部透射影。需通過(guò)咬合調整減輕負荷，嚴重時(shí)需更換種植體。

2、修復體缺陷

牙冠制作過(guò)程中的氣泡或燒結不全可能形成表面孔隙，常見(jiàn)于氧化鋯全瓷冠。這類(lèi)小孔易積聚菌斑導致繼發(fā)感染，需通過(guò)口掃重新制作修復體。修復體就位前應使用顯微鏡檢查表面完整性。

3、繼發(fā)齲齒

冠邊緣微滲漏可能引發(fā)基牙繼發(fā)齲，腐蝕進(jìn)展可形成咬合面可見(jiàn)孔洞。伴有冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)，應拆除修復體治療齲壞，使用3M ESPE Filtek Z350復合樹(shù)脂充填后重新冠修復。

4、機械磨損

長(cháng)期咀嚼硬物可能導致修復體咬合面局部磨耗穿孔，多見(jiàn)于金屬烤瓷冠的瓷層剝脫。早期可通過(guò)Ceramage瓷修補系統修復，大面積缺損需更換全鋯冠或金合金冠。

5、骨結合異常

種植體周?chē)俏湛赡茉斐深i部微動(dòng)度，導致咬合面出現異?？紫?。伴牙齦紅腫時(shí)需進(jìn)行種植體周炎治療，使用Geistlich Bio-Oss骨粉進(jìn)行引導骨組織再生術(shù)。

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)種植體維護，使用沖牙器清潔種植體鄰間隙，避免用種植牙啃咬硬殼類(lèi)食物。出現咬合不適或孔洞擴大時(shí)應立即就診，通過(guò)CBCT評估種植體骨結合狀態(tài)，早期干預可避免種植失敗。日常選用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積，維護種植體周?chē)浗M織健康。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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