10歲兒童腰部受傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、佩戴護具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰部受傷可能與肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節紊亂、外傷、脊柱側彎、先天性骨骼異常等原因有關(guān)。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎中立位。避免跑跳、彎腰搬重物等動(dòng)作,坐立時(shí)使用靠墊支撐腰部。若疼痛持續超過(guò)3天或出現下肢麻木需及時(shí)就醫。
受傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,使用冰袋需包裹毛巾防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日3次,每次不超過(guò)15分鐘。皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
短期使用彈性腰圍可限制腰椎活動(dòng),選擇透氣材質(zhì)且每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。睡眠時(shí)需取下護具,長(cháng)期使用可能導致肌肉萎縮,建議在醫生指導下使用2-4周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用解熱鎮痛藥。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松顆粒,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹需避開(kāi)破損皮膚。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超短波、紅外線(xiàn)等理療,恢復期在康復師指導下做腰部核心肌群訓練,如臀橋、死蟲(chóng)式等動(dòng)作。游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于脊柱穩定性重建。
日常需避免兒童書(shū)包重量超過(guò)體重的10%,學(xué)習時(shí)保持坐姿端正,每40分鐘起身活動(dòng)。加強腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作,補充含鈣豐富食物如牛奶、豆腐。若出現持續夜間痛、大小便異?;虬l(fā)熱需立即就診排除嚴重器質(zhì)性疾病。家長(cháng)應定期檢查兒童脊柱形態(tài),發(fā)現異常及時(shí)至兒科或骨科專(zhuān)科評估。
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