新生兒肺炎主要表現為呼吸急促、口吐白沫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶、精神萎靡等癥狀??赡芘c宮內感染、分娩過(guò)程中吸入羊水、出生后細菌或病毒感染等因素有關(guān)。
新生兒肺炎早期常出現呼吸頻率增快,每分鐘超過(guò)60次,伴有鼻翼扇動(dòng)或三凹征。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,可能與肺部炎癥導致肺泡通氣障礙有關(guān)。需及時(shí)就醫進(jìn)行胸片檢查,遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
患兒口腔可見(jiàn)白色泡沫狀分泌物,因肺部炎癥刺激呼吸道黏膜分泌增多所致??赡馨殡S咳嗽反射弱、嗆奶等癥狀。家長(cháng)需保持患兒側臥位避免誤吸,醫生可能建議霧化吸入吸入用布地奈德混懸液緩解癥狀。
部分患兒出現發(fā)熱超過(guò)38℃,早產(chǎn)兒則多見(jiàn)體溫不升低于36℃。體溫調節中樞未成熟合并感染時(shí)易出現波動(dòng)。需監測體溫變化,避免包裹過(guò)厚,必要時(shí)在醫生指導下使用對乙酰氨基酚滴劑。
吸吮力下降、奶量減少是常見(jiàn)表現,與缺氧和全身炎癥反應有關(guān)??赡馨橛袊I吐、腹脹等消化道癥狀。應少量多次喂養,必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持,醫生可能開(kāi)具酪酸梭菌活菌散調節腸道菌群。
患兒表現為嗜睡、反應差、肌張力減低,嚴重時(shí)出現呻吟或呼吸暫停。提示可能存在膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。需立即急診處理,可能需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
家長(cháng)需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度,喂養時(shí)注意體位避免嗆咳。密切觀(guān)察呼吸、體溫、吃奶情況,發(fā)現異常及時(shí)就診?;謴推诳勺襻t囑補充維生素AD滴劑,定期進(jìn)行兒童保健隨訪(fǎng)評估肺部恢復情況。注意奶具消毒與手衛生,避免交叉感染。
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都會(huì )有什么誘因可能造成泌尿感染的發(fā)生
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