下肢靜脈血栓術(shù)后可通過(guò)踝泵運動(dòng)、直腿抬高、步行訓練、抗阻訓練、有氧運動(dòng)等方式促進(jìn)康復。運動(dòng)需在醫生指導下循序漸進(jìn),避免劇烈活動(dòng)或久坐久站。
術(shù)后早期臥床時(shí)可進(jìn)行踝泵運動(dòng),通過(guò)踝關(guān)節背伸跖屈活動(dòng)小腿肌肉群,促進(jìn)下肢靜脈回流。動(dòng)作需緩慢持續,每組10-15次,每日重復進(jìn)行3-4組。該運動(dòng)能有效預防血栓復發(fā),同時(shí)減輕術(shù)后肢體腫脹。
患者平臥位時(shí)將下肢伸直抬高30-45度,維持5-10秒后緩慢放下。該動(dòng)作可增強股四頭肌力量,改善下肢血液循環(huán)。初期每日練習2-3組,每組8-10次,隨恢復情況逐漸增加強度。注意避免腰部代償發(fā)力。
術(shù)后1-2周可開(kāi)始短距離步行,從每次5-10分鐘逐漸延長(cháng)至30分鐘。行走時(shí)需穿戴醫用彈力襪,保持步態(tài)平穩,速度控制在每分鐘60-80步。步行能增強腓腸肌泵血功能,但需避免長(cháng)時(shí)間站立或突然加速。
恢復中期可加入彈力帶訓練,坐位進(jìn)行膝關(guān)節伸展、踝關(guān)節內翻外翻等動(dòng)作。阻力應選擇輕度至中度,每組8-12次,每日2-3組??棺栌柧毮芴岣呦轮∧土?,但需避開(kāi)手術(shù)切口未完全愈合階段。
術(shù)后4-6周可嘗試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng),每周3-4次,每次20-30分鐘。水中運動(dòng)可利用浮力減輕關(guān)節負擔,騎車(chē)時(shí)需調整坐墊高度避免腘窩受壓。所有有氧訓練前應進(jìn)行10分鐘熱身。
術(shù)后運動(dòng)需全程穿戴二級壓力醫用彈力襪,運動(dòng)前后檢查下肢有無(wú)紅腫疼痛。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚(yú)肉、西藍花等,促進(jìn)血管內皮修復。避免高脂飲食及吸煙,每日保證2000毫升飲水。若出現下肢沉重感或皮膚溫度異常,應立即停止運動(dòng)并就醫復查。
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