治療打呼嚕的輔助方法主要有調整睡姿、控制體重、戒煙限酒、使用口腔矯正器、保持鼻腔通暢等。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠姿勢不當等因素有關(guān),長(cháng)期打呼??赡苡绊懰哔|(zhì)量,甚至導致睡眠呼吸暫停綜合征。
仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或在睡衣背部縫制網(wǎng)球,通過(guò)體位限制減少氣道塌陷。睡眠時(shí)適當抬高床頭也有助于減輕打呼嚕癥狀。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道,體重指數超過(guò)24的人群打鼾概率顯著(zhù)增加。通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減輕體重,當體重下降5%-10%時(shí),多數患者打鼾癥狀可明顯改善。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。
吸煙會(huì )導致咽喉黏膜水腫,酒精會(huì )松弛咽部肌肉,睡前4小時(shí)內飲酒會(huì )使打鼾加重。戒煙后2-4周呼吸道炎癥減輕,打鼾程度可降低。每日酒精攝入量應控制在男性25克、女性15克以下。
下頜前移式口腔矯治器可前移下頜骨擴大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?。需由口腔科醫生定制,每晚佩戴可能引起顳下頜關(guān)節不適,初期需要1-2周適應期。
過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔,睡前噴用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。嚴重鼻塞時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續使用不超過(guò)7天。
建立規律的睡眠作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)和高脂飲食,臥室保持濕度50%-60%。若輔助方法效果不佳或伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,建議到呼吸內科或耳鼻喉科進(jìn)行多導睡眠監測,排除睡眠呼吸暫停綜合征。長(cháng)期打鼾者應定期監測血壓和血糖,預防心血管并發(fā)癥發(fā)生。
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