孕婦尿失禁屬于常見(jiàn)現象,通常與妊娠期生理變化有關(guān)。妊娠中晚期由于子宮增大壓迫膀胱、盆底肌松弛等因素,可能出現壓力性尿失禁,表現為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。
隨著(zhù)胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì )持續對膀胱產(chǎn)生壓力,同時(shí)孕激素水平升高會(huì )導致盆底肌肉和尿道括約肌松弛。這些變化使得膀胱控制能力暫時(shí)減弱,尤其在腹壓突然增加時(shí)容易出現不自主漏尿。多數孕婦表現為輕度漏尿,日常使用護墊即可應對,不會(huì )影響正常生活。
若出現持續性的尿失禁伴隨排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,需警惕尿路感染或妊娠糖尿病等病理因素。極少數情況下可能存在先天性尿道括約肌缺陷或神經(jīng)源性膀胱功能障礙,這類(lèi)情況在孕前往往已有相關(guān)病史。
建議孕婦避免提重物和長(cháng)期站立,每天進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量。選擇寬松衣物減少腹部壓力,控制飲水量分次少量攝入。若癥狀持續加重或出現異常體征,應及時(shí)到產(chǎn)科或泌尿外科就診評估。產(chǎn)后42天復查時(shí)應主動(dòng)向醫生反饋尿失禁情況,必要時(shí)接受盆底康復治療。
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