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骶髂關(guān)節炎怎么回事

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骶髂關(guān)節炎可能由遺傳因素、感染、創(chuàng )傷、自身免疫性疾病、退行性病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節炎是骶髂關(guān)節的炎癥反應，常表現為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、遺傳因素

骶髂關(guān)節炎可能與遺傳因素有關(guān)，強直性脊柱炎患者常有家族聚集現象。這類(lèi)患者通常攜帶HLA-B27基因，可能誘發(fā)骶髂關(guān)節炎癥反應。臨床表現為下腰部持續性鈍痛，夜間加重，晨起僵硬感明顯。治療需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合康復訓練改善關(guān)節功能。

2、感染因素

細菌或病毒感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節炎，如布魯氏菌病、結核分枝桿菌感染等?；颊叱P(guān)節疼痛外，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需通過(guò)血培養、影像學(xué)檢查明確病原體，針對性使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素治療，嚴重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。

3、創(chuàng )傷因素

骶髂關(guān)節遭受外力撞擊、墜落傷或長(cháng)期勞損可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。急性期表現為局部腫脹、壓痛，慢性期出現關(guān)節間隙變窄。早期可通過(guò)臥床休息、局部冰敷緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，后期配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復。

4、自身免疫性疾病

強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節炎等疾病常累及骶髂關(guān)節，屬于血清陰性脊柱關(guān)節病。典型癥狀為炎性腰背痛，活動(dòng)后減輕，休息不緩解。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果顯著(zhù)。

5、退行性病變

中老年人因關(guān)節軟骨退變可能發(fā)生骶髂關(guān)節骨關(guān)節炎，表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，X線(xiàn)顯示關(guān)節面硬化。治療以減輕關(guān)節負荷為主，肥胖者需控制體重，疼痛期可使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨，配合微波、牽引等物理療法改善癥狀。

骶髂關(guān)節炎患者日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床減輕關(guān)節壓力。急性期疼痛明顯時(shí)可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，恢復期在醫生指導下進(jìn)行橋式運動(dòng)、骨盆傾斜訓練等低強度鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚(yú)等，戒煙限酒以減少炎癥反應。若疼痛持續加重或伴發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，應及時(shí)復查調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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