藥流前通常需要完成血常規(guī)、B超、白帶常規(guī)、凝血功能、心電圖五項基礎檢查,以評估妊娠狀態(tài)及排除禁忌證。
通過紅細胞、白細胞等指標判斷是否存在貧血或感染。妊娠期貧血可能影響藥物代謝,急性感染需先控制后再行藥流。
確認宮內妊娠及孕囊大小,排除宮外孕。孕囊直徑超過49毫米或停經超過49天者不宜藥流。
檢測陰道清潔度,排除霉菌、滴蟲等感染。生殖道炎癥可能增加上行感染風險,需治愈后再實施藥流。
評估凝血酶原時間等指標,篩查凝血障礙疾病。米非司酮可能影響凝血機制,異常者需調整方案。
排查嚴重心律失常等心臟疾病。前列腺素類藥物可能引發(fā)心血管不良反應,心臟病患者禁用。
檢查前3天應避免性生活,穿著寬松衣物便于檢查。完成所有檢查后需由醫(yī)生綜合評估,確認無腎上腺疾病、青光眼、哮喘等禁忌證方可進行藥流。藥流后需復查B超確認妊娠組織排出情況,兩周內禁止盆浴及劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院。日常可適量補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血,保持外陰清潔干燥,1個月內避免重體力勞動。
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