寶寶甲減癥狀主要有嗜睡、喂養困難、黃疸消退延遲、哭聲嘶啞、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。甲狀腺功能減退癥可能與先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙等因素有關(guān),通常表現為代謝率降低、神經(jīng)系統發(fā)育異常等癥狀。
甲狀腺激素不足會(huì )影響中樞神經(jīng)系統功能,導致寶寶出現異常嗜睡、反應遲鈍。日常需保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度刺激。若由先天性甲狀腺缺如引起,需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,定期監測促甲狀腺激素水平。
寶寶可能出現吸吮無(wú)力、進(jìn)食量少、拒奶等情況,與肌肉張力低下和代謝減緩有關(guān)。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,選擇適合月齡的奶嘴。若因甲狀腺激素合成酶缺陷導致,需配合使用左甲狀腺素鈉口服溶液,并觀(guān)察體重增長(cháng)曲線(xiàn)。
生理性黃疸持續超過(guò)兩周未消退,可能與甲狀腺激素缺乏影響膽紅素代謝有關(guān)。家長(cháng)需增加哺乳頻率促進(jìn)排泄,適當曬太陽(yáng)。對于甲狀腺異位引起的甲減,需在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉滴劑,同時(shí)監測膽紅素值變化。
甲狀腺激素缺乏可導致聲帶黏液性水腫,使寶寶哭聲低沉嘶啞。日常注意保持室內濕度,避免呼吸道干燥。若為下丘腦-垂體性甲減所致,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉混懸液,定期評估喉部發(fā)育情況。
表現為身高體重增長(cháng)緩慢、囟門(mén)閉合延遲、出牙晚等,與甲狀腺激素對骨骼生長(cháng)的調控作用減弱相關(guān)。家長(cháng)需定期測量生長(cháng)指標,提供高蛋白輔食。對于抗甲狀腺藥物導致的暫時(shí)性甲減,需調整用藥方案并使用左甲狀腺素鈉顆粒。
家長(cháng)發(fā)現寶寶出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能。確診后需嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。日常注意記錄體溫、食欲、排便情況,定期復查甲狀腺激素水平。喂養時(shí)選擇富含鋅、硒的食物如蛋黃、瘦肉,避免過(guò)量攝入高纖維食物影響藥物吸收。保持適度活動(dòng)促進(jìn)代謝,但避免過(guò)度疲勞。
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