肺栓塞患者運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,急性期禁止運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈引發(fā)的急癥,運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可能加重病情或誘發(fā)復(fù)發(fā)。
肺栓塞患者度過(guò)急性期后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估允許方可開(kāi)始康復(fù)運(yùn)動(dòng)。推薦選擇步行、固定自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),單次持續(xù)時(shí)間控制在10-15分鐘,心率不超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分。運(yùn)動(dòng)過(guò)程需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持在95%以上,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或血氧下降需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身與放松,避免突然增加強(qiáng)度。合并下肢深靜脈血栓者運(yùn)動(dòng)時(shí)建議穿戴醫(yī)用彈力襪,降低血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)。
肺栓塞患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)及需要屏氣的力量訓(xùn)練,如舉重、短跑、球類比賽等。高溫高濕環(huán)境運(yùn)動(dòng)可能加重心肺負(fù)擔(dān),潛水、登山等缺氧環(huán)境活動(dòng)存在血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期臥床患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng),每2小時(shí)活動(dòng)10分鐘,預(yù)防新血栓形成。抗凝治療期間需特別注意避免外傷,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)配備急救設(shè)備。
肺栓塞患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)需個(gè)體化制定方案,定期復(fù)查凝血功能與心肺功能。日常保持充足水分?jǐn)z入,避免久坐超過(guò)1小時(shí),乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)每30分鐘活動(dòng)下肢。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咯血、暈厥或下肢腫脹疼痛,須立即就醫(yī)。合理運(yùn)動(dòng)結(jié)合規(guī)范抗凝治療,有助于改善肺血管再通和心肺功能儲(chǔ)備。
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