神經(jīng)炎是指周?chē)窠?jīng)的炎癥或損傷,通常表現為疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。神經(jīng)炎可能由感染、外傷、代謝異常、自身免疫性疾病、中毒等因素引起,需要通過(guò)體格檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗室檢查等方式確診。
病毒感染如帶狀皰疹病毒、細菌感染如麻風(fēng)桿菌等可直接侵犯周?chē)窠?jīng)導致炎癥。這類(lèi)神經(jīng)炎常伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。治療需針對病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、抗生素如利福平膠囊,同時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片。
糖尿病、尿毒癥等代謝性疾病可引起神經(jīng)細胞能量代謝障礙。典型表現為對稱(chēng)性四肢遠端感覺(jué)異常??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,可使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等改善代謝,聯(lián)合維生素B1注射液營(yíng)養神經(jīng)。
吉蘭-巴雷綜合征等疾病因免疫系統錯誤攻擊神經(jīng)髓鞘導致。常見(jiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力,腦脊液檢查可見(jiàn)蛋白-細胞分離。治療需靜脈注射免疫球蛋白或進(jìn)行血漿置換,配合潑尼松片抑制免疫反應。
外傷、壓迫或手術(shù)可能直接損傷神經(jīng)結構。表現為損傷神經(jīng)支配區功能障礙。輕度可通過(guò)甲鈷胺分散片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需手術(shù)松解或吻合,術(shù)后輔以康復訓練。
長(cháng)期接觸重金屬、有機溶劑或服用某些藥物如抗結核藥可能導致中毒性神經(jīng)炎。典型癥狀為手套襪套樣感覺(jué)障礙。需立即脫離毒物接觸,使用二巰丙磺酸鈉注射液解毒,配合維生素B12注射液治療。
神經(jīng)炎患者需注意保持均衡飲食,適當補充B族維生素。避免過(guò)度勞累和受涼,可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。戒煙限酒以減少神經(jīng)損傷風(fēng)險。若出現進(jìn)行性加重的感覺(jué)運動(dòng)障礙,應及時(shí)復查調整治療方案。定期監測血糖、肝腎功能等指標,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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