主動(dòng)脈少許鈣化可能由年齡增長(cháng)、高血壓、高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物控制、定期復查等方式干預。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),血管壁彈性逐漸下降,鈣鹽易沉積在主動(dòng)脈壁形成鈣化。這是生理性退變過(guò)程,通常無(wú)須特殊治療,建議保持低鹽低脂飲食并每年進(jìn)行一次血管超聲檢查。
長(cháng)期高血壓會(huì )導致血管內皮損傷,加速鈣鹽沉積?;颊呖赡馨殡S頭暈、心悸等癥狀??勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)需每日監測血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí),易在血管壁形成脂質(zhì)斑塊并繼發(fā)鈣化。常伴有四肢麻木、胸悶等表現。建議服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥,配合每周3次有氧運動(dòng)。
血糖控制不佳可導致血管糖基化終產(chǎn)物堆積,誘發(fā)血管鈣化。典型癥狀包括多飲多尿。需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩定性下降時(shí)會(huì )繼發(fā)鈣化,可能引發(fā)胸痛、間歇性跛行。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板,并每半年進(jìn)行CT血管造影評估。
主動(dòng)脈鈣化患者應嚴格控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳;戒煙并限制酒精攝入;每日保證7小時(shí)睡眠;定期復查血脂、血糖等指標。若出現突發(fā)性胸背劇痛或下肢水腫需立即就醫。
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