輸卵管造影后出現低熱可能是正常反應,但體溫超過(guò)38℃或持續發(fā)熱需警惕感染。輸卵管造影屬于侵入性操作,術(shù)后可能出現短暫低熱、輕微腹痛等反應,通常1-2天自行緩解。若出現高熱、寒戰或劇烈腹痛,可能與器械消毒不徹底、操作損傷或既往盆腔炎癥復發(fā)有關(guān)。
造影檢查過(guò)程中可能刺激輸卵管黏膜,引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥反應,導致體溫輕度升高。部分患者對造影劑敏感也可能出現一過(guò)性發(fā)熱。這類(lèi)情況體溫多不超過(guò)37.8℃,無(wú)膿性分泌物或嚴重腹痛,可通過(guò)多飲水、適當休息緩解。術(shù)后24小時(shí)內避免盆浴和性生活,有助于降低感染風(fēng)險。
當體溫持續超過(guò)38.5℃伴隨下腹墜痛、陰道異常分泌物時(shí),需考慮急性盆腔感染。造影可能激活潛伏的衣原體、淋球菌等病原體,或術(shù)中帶入細菌引發(fā)輸卵管炎。嚴重者可發(fā)展為盆腔膿腫,出現惡心嘔吐、心率加快等全身癥狀。長(cháng)期放置造影導管、陰道清潔度差、糖尿病控制不佳等因素會(huì )顯著(zhù)增加感染概率。
建議術(shù)后每日監測體溫3次,保持會(huì )陰清潔干燥。出現發(fā)熱時(shí)記錄體溫變化曲線(xiàn),觀(guān)察是否伴有排尿疼痛、腰骶酸脹等癥狀。發(fā)熱期間避免使用衛生棉條,選擇純棉透氣內褲。若48小時(shí)內體溫未恢復正常,或出現膿性白帶、肛門(mén)墜脹感應立即就醫,進(jìn)行血常規、C反應蛋白及盆腔超聲檢查。根據藥敏試驗結果,醫生可能選擇頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等抗感染治療,嚴重者需住院靜脈用藥。
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