尿常規(guī)指標(biāo)正常值包括尿比重1.005-1.030、尿pH值4.6-8.0、尿蛋白陰性、尿糖陰性、尿酮體陰性、尿膽紅素陰性、尿膽原陰性或弱陽性、尿紅細(xì)胞0-3個/高倍視野、尿白細(xì)胞0-5個/高倍視野、尿上皮細(xì)胞少量、尿管型偶見透明管型。
尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能,1.005-1.030為正常范圍,低于1.005可能提示尿崩癥或大量飲水,高于1.030可能與脫水或糖尿病有關(guān)。尿pH值受飲食和代謝影響,4.6-8.0均為生理性波動,素食者偏堿性,肉食者偏酸性。尿蛋白陰性表示腎小球濾過功能正常,陽性需警惕腎炎或腎病綜合征。尿糖陰性排除糖尿病可能,陽性需結(jié)合血糖檢測判斷。尿酮體陰性為正常,陽性常見于饑餓或糖尿病酮癥酸中毒。尿膽紅素和尿膽原陰性提示肝膽系統(tǒng)無異常,陽性可能為溶血性或肝細(xì)胞性黃疸。尿紅細(xì)胞0-3個/高倍視野屬生理性,超過提示泌尿系統(tǒng)出血。尿白細(xì)胞0-5個/高倍視野為正常,增多可能為尿路感染。尿上皮細(xì)胞少量屬于正常脫落,大量出現(xiàn)需考慮泌尿系統(tǒng)炎癥。透明管型偶見為正常,顆粒管型或細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)病變。
留取尿常規(guī)標(biāo)本時建議采用清潔中段尿,避開月經(jīng)期,送檢時間不超過2小時。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。若檢測結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查,并配合尿微量白蛋白、尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿糖和尿酮體,高血壓患者應(yīng)關(guān)注尿蛋白變化。發(fā)現(xiàn)血尿或膿尿時須及時排查結(jié)石、感染或腫瘤等病因。
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