關(guān)節鏡半月板手術(shù)是一種通過(guò)關(guān)節鏡微創(chuàng )技術(shù)修復或切除損傷半月板的外科治療方法,適用于半月板撕裂、退行性變等病變。
關(guān)節鏡半月板手術(shù)在膝關(guān)節前側做兩個(gè)小切口,插入關(guān)節鏡和手術(shù)器械,通過(guò)高清影像系統觀(guān)察半月板損傷情況。手術(shù)方式包括半月板部分切除術(shù)、半月板縫合修復術(shù)、半月板成形術(shù)等。部分切除術(shù)適用于無(wú)法修復的復雜撕裂,切除損傷部分保留健康組織??p合修復術(shù)用于邊緣性撕裂,通過(guò)縫線(xiàn)固定促進(jìn)愈合。成形術(shù)則對磨損邊緣進(jìn)行修整,恢復半月板平滑結構。手術(shù)全程在生理鹽水灌注下進(jìn)行,保持視野清晰并減少出血。術(shù)后關(guān)節功能恢復快,疤痕小,感染風(fēng)險低。
少數情況下需轉為開(kāi)放式手術(shù),如嚴重骨關(guān)節炎合并半月板損傷、廣泛粘連或解剖異常。術(shù)后可能出現關(guān)節積液、血栓或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需嚴格遵循康復計劃??祻推谛杞Y合物理治療和肌力訓練,避免過(guò)早負重影響愈合。
術(shù)后需保持傷口干燥,按醫囑使用抗生素預防感染。早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)和直腿抬高練習促進(jìn)血液循環(huán),2-4周后逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度訓練。6周內避免深蹲、跳躍等動(dòng)作,3個(gè)月后經(jīng)評估可恢復運動(dòng)。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,控制體重減輕關(guān)節負擔。定期復查評估半月板愈合情況,出現關(guān)節紅腫熱痛需及時(shí)就醫。
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