腳底外側邊緣疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳底外側邊緣疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跖骨應力性骨折、腓骨肌腱炎、踝關(guān)節不穩等因素有關(guān)。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運動(dòng),選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊減輕局部壓力。急性期建議臥床休息1-3天,慢性疼痛者每日控制步行量在6000步以?xún)取?/p>
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性疼痛可用40℃熱水泡腳20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意糖尿病患者慎用熱敷。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行調整用藥劑量。
超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。每周2-3次,5-10次為1療程。治療期間配合足底筋膜拉伸訓練效果更佳。
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效的跟骨骨刺可考慮關(guān)節鏡骨刺切除術(shù),嚴重跖骨骨折需行內固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,康復期配合步態(tài)訓練。
日常建議控制體重減輕足部負荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇有足弓支撐的運動(dòng)鞋。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),中老年人可適量增加奶制品、深海魚(yú)類(lèi)攝入。若疼痛持續加重或出現明顯腫脹變形,應及時(shí)至足踝外科就診。
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