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哪些癥狀是慢性心衰的表現?

患者:男,66歲

病情描述:
老爸這段時(shí)間感覺(jué)心臟不舒服,血壓有些低,擔心他是慢性心衰,哪些癥狀是慢性心衰的表現?
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

慢性心力衰竭的典型表現包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫和乏力。癥狀發(fā)展通常呈現早期活動(dòng)后氣促、進(jìn)展期靜息時(shí)呼吸困難、終末期端坐呼吸的演變過(guò)程。

1、勞力性呼吸困難

早期表現為爬樓梯或快步行走時(shí)出現氣促,與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關(guān)。建議限制鈉鹽攝入并定期監測體重變化。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

睡眠中突發(fā)憋醒需坐起緩解,提示肺靜脈壓增高?;颊咝韪哒砼P位睡眠,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

3、下肢凹陷性水腫

足踝部按壓后出現持續凹陷,系體循環(huán)淤血所致。需每日測量腿圍,醫療干預包括托拉塞米注射液等靜脈利尿治療。

4、持續性乏力

心臟輸出量降低導致組織灌注不足,表現為日?;顒?dòng)耐力下降??蛇M(jìn)行心肺功能評估,藥物選擇含地高辛片等正性肌力藥。

慢性心衰患者應記錄每日癥狀變化,避免過(guò)量飲水,遵醫囑規范使用血管緊張素轉換酶抑制劑等基礎治療藥物。

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