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抑郁藥物副反應太大怎么辦？

患者：男，39歲

病情描述:
我有抑郁一段時(shí)間了，醫生給我開(kāi)了抑郁藥，我擔心，抑郁藥物副反應太大怎么辦？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

抑郁藥物副反應可通過(guò)調整用藥方案、聯(lián)合非藥物干預、加強醫患溝通、定期監測等方式緩解。抑郁藥物副反應通常由個(gè)體差異、藥物種類(lèi)、劑量不當、藥物相互作用等原因引起。

1、調整用藥方案

醫生可能根據副反應類(lèi)型更換藥物種類(lèi)，如從帕羅西汀調整為舍曲林，或降低氟西汀劑量。胃腸道不適可聯(lián)用奧美拉唑緩解。

2、聯(lián)合非藥物干預

認知行為療法聯(lián)合光照治療可減少藥物依賴(lài)。規律有氧運動(dòng)促進(jìn)內啡肽分泌，改善文拉法辛導致的性功能障礙。

3、加強醫患溝通

及時(shí)反饋米氮平引起的嗜睡或體重增加，醫生可能調整給藥時(shí)間或聯(lián)用安非他酮。記錄副反應日記有助于精準調整。

4、定期監測

服用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥需監測心電圖，SSRIs類(lèi)藥物需定期檢查肝功能。血藥濃度檢測可優(yōu)化艾司西酞普蘭給藥方案。

出現嚴重副反應應立即就醫，日常保持均衡飲食并補充B族維生素，避免酒精與藥物相互作用。

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