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直腸息肉手術(shù)必須要做嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我在去年查出患有直腸息肉，今年體檢大了些，醫生說(shuō)最好手術(shù)，請問(wèn)直腸息肉手術(shù)必須要做嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

多數情況下直徑超過(guò)10毫米或病理提示高級別瘤變的直腸息肉建議手術(shù)治療。直腸息肉的處理方式主要有內鏡下切除、經(jīng)肛門(mén)局部切除、經(jīng)腹手術(shù)切除、保守觀(guān)察。

1、內鏡下切除

適用于直徑小于20毫米的良性息肉，通過(guò)結腸鏡進(jìn)行黏膜切除術(shù)或分片黏膜切除術(shù)，創(chuàng )傷小且恢復快。

2、經(jīng)肛門(mén)切除

適用于距肛緣8厘米以?xún)鹊牡臀幌⑷?，采用?jīng)肛門(mén)內鏡顯微手術(shù)或傳統局部切除術(shù)，可完整切除病灶。

3、經(jīng)腹手術(shù)切除

針對巨大息肉、疑似惡變或內鏡無(wú)法切除的病例，需行腸段切除吻合術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行淋巴結清掃。

4、保守觀(guān)察

對于5毫米以下小息肉且無(wú)惡變特征者，可定期腸鏡復查，同時(shí)改善飲食習慣并控制腸道炎癥。

術(shù)后需保持低渣飲食2周，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腸鏡監測復發(fā)情況，發(fā)現便血或腹痛及時(shí)就診。

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