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小腦共濟失調有哪些癥狀

患者:女,54歲

病情描述:
我從最近感覺(jué)到頭暈、走路不太協(xié)調、而且不穩歪來(lái)歪去,去醫院檢查說(shuō)是小腦共濟失調,請問(wèn)小腦性共濟失調有哪些癥狀?
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

小腦共濟失調的癥狀主要包括步態(tài)不穩、肢體協(xié)調障礙、言語(yǔ)不清和眼球震顫,癥狀發(fā)展通常從輕度平衡問(wèn)題逐漸進(jìn)展至嚴重運動(dòng)功能障礙。

1、步態(tài)不穩

早期表現為行走時(shí)左右搖晃,雙腳間距增寬,晚期可能出現跌倒風(fēng)險增高??赡芘c小腦蚓部病變有關(guān),需通過(guò)平衡訓練和助行器輔助改善。

2、肢體協(xié)調障礙

進(jìn)展期出現指鼻試驗陽(yáng)性、輪替動(dòng)作笨拙等精細運動(dòng)障礙。常見(jiàn)于小腦半球損傷,可嘗試 occupational therapy 改善日常生活能力。

3、言語(yǔ)不清

表現為爆破性語(yǔ)言、音節分離等構音障礙。多因小腦參與語(yǔ)言調節功能受損導致,言語(yǔ)康復訓練有助于癥狀緩解。

4、眼球震顫

終末期可能出現水平或旋轉性眼震,伴視物模糊。與小腦前庭聯(lián)系通路異常相關(guān),嚴重時(shí)需考慮前庭抑制劑治療。

建議保持適度有氧運動(dòng),避免高難度平衡動(dòng)作,定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估,出現癥狀加重應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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