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應當如何治療強直性脊柱炎

患者：男，25歲

病情描述:
今天去醫院被診斷出強直性脊柱炎，應該怎么治療??？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶可延緩進(jìn)展，糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性發(fā)作期控制炎癥。

2、物理治療

熱敷和超聲波治療可改善局部血液循環(huán)，牽引和關(guān)節活動(dòng)訓練有助于保持脊柱靈活性，水療和姿勢矯正能減輕關(guān)節負荷。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥通路，白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗適用于中重度患者，需監測感染風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù)，髖關(guān)節強直可進(jìn)行人工關(guān)節置換術(shù)，手術(shù)前后需配合康復訓練。

患者應避免久坐久站，堅持游泳等低沖擊運動(dòng)，保證鈣和維生素D攝入，定期監測炎癥指標和脊柱活動(dòng)度。

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