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潑尼松片怎么停藥

患者:男,27歲

病情描述:
患支氣管哮喘多年,最近病癥已經(jīng)得到穩定,想停服潑尼松片,不知道潑尼松片怎么停藥?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

潑尼松片停藥需嚴格遵醫囑逐步減量,常用方法有劑量遞減法、隔日療法、替代療法和監測調整法。

1、劑量遞減法

每周減少原劑量約10%,適用于長(cháng)期用藥患者,避免腎上腺皮質(zhì)功能抑制。減量期間需監測血壓、血糖等指標。

2、隔日療法

將每日劑量合并為隔日服用,減輕對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制。適用于已減至中小劑量的患者。

3、替代療法

減量至生理劑量后改服氫化可的松等短效激素,逐步過(guò)渡至完全停藥。需配合促腎上腺皮質(zhì)激素檢測。

4、監測調整法

根據皮質(zhì)醇水平和臨床癥狀調整停藥速度,出現乏力、低血壓等需暫緩減量。停藥后仍需定期復查腎上腺功能。

突然停藥可能導致腎上腺危象,減量期間應保持低鹽高蛋白飲食,避免感染和劇烈運動(dòng),出現不適立即就醫。

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