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支氣管擴張的并發(fā)癥有哪些

患者:男,35歲

病情描述:
我患有支氣管擴張癥,聽(tīng)說(shuō)這種病有不少并發(fā)癥,支氣管擴張的并發(fā)癥有哪些
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張的并發(fā)癥主要有反復感染、咯血、呼吸衰竭、肺源性心臟病。

1、反復感染

支氣管擴張導致氣道結構破壞,分泌物滯留易引發(fā)細菌感染,表現為咳嗽加重、膿痰增多。治療需根據痰培養結果選用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛。

2、咯血

擴張的支氣管血管破裂可引起痰中帶血或大咯血,可能與感染或血管畸形有關(guān)。急性期需臥床止血,藥物可選擇垂體后葉素、氨甲環(huán)酸,嚴重者需介入栓塞治療。

3、呼吸衰竭

廣泛支氣管病變導致通氣功能障礙,出現缺氧和二氧化碳潴留。需長(cháng)期氧療,急性發(fā)作時(shí)使用無(wú)創(chuàng )通氣,藥物包括茶堿緩釋片、沙美特羅替卡松粉吸入劑。

4、肺源性心臟病

長(cháng)期缺氧導致肺動(dòng)脈高壓,最終引起右心衰竭。治療需控制感染、改善通氣,藥物涉及利尿劑呋塞米、地高辛等,晚期需考慮肺移植。

患者應堅持體位引流排痰,接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免吸煙及接觸呼吸道刺激物,定期復查肺功能與胸部影像。

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