慢性闌尾炎要不要手術(shù)治療

博禾醫生
慢性闌尾炎是否需要手術(shù)治療需根據病情嚴重程度決定。若癥狀反復發(fā)作或存在并發(fā)癥風(fēng)險,通常建議手術(shù);若癥狀輕微且可控,可優(yōu)先保守治療。
慢性闌尾炎癥狀較輕時(shí),可通過(guò)抗生素治療控制炎癥,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。同時(shí)需調整飲食結構,避免辛辣刺激食物,減少胃腸負擔。腹痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷緩解癥狀,定期復查血常規及腹部超聲監測病情變化。保守治療期間若出現發(fā)熱、持續劇烈腹痛或血象升高,需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
對于反復發(fā)作超過(guò)三次、合并闌尾周?chē)撃[或糞石梗阻的患者,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案。手術(shù)能徹底清除病灶,避免急性發(fā)作導致穿孔或腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后恢復期需禁食24小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,兩周內避免劇烈運動(dòng)。高齡患者或存在手術(shù)禁忌證時(shí),可在醫生指導下長(cháng)期服用腸道抗炎藥物維持治療。
無(wú)論選擇何種治療方式,慢性闌尾炎患者均需保持規律作息,避免暴飲暴食。日??蛇m當補充益生菌調節腸道菌群,出現排便習慣改變或臍周隱痛加重時(shí)應盡早就診。術(shù)后患者需遵醫囑完成抗感染療程,定期復查排除腸粘連等遠期并發(fā)癥。
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