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如何治療強迫思維

患者：男，32歲

病情描述:
我現在得了強迫思維，特別喜歡強迫別人做事，這要治療?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

強迫思維可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式干預。強迫思維可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷、腦功能異常等原因有關(guān)。

1、心理治療

認知行為療法是首選方法，通過(guò)暴露與反應預防訓練減少強迫行為，正念療法幫助接納 intrusive thoughts。家長(cháng)需陪同兒童患者定期進(jìn)行沙盤(pán)游戲治療。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀可調節神經(jīng)遞質(zhì)，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明適用于難治性病例，需在精神科醫生指導下使用。

3、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激可改善前額葉皮層功能，嚴重病例可考慮深部腦刺激手術(shù)，需由神經(jīng)外科評估適應證。

4、生活調整

規律作息保證7小時(shí)睡眠，每日30分鐘有氧運動(dòng)促進(jìn)內啡肽分泌，正念呼吸訓練每天3次緩解焦慮。

建議保持均衡飲食并限制咖啡因攝入，癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)至精神心理科就診評估治療方案調整。

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