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生化流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)一樣嗎

患者：女，22歲

病情描述:
在進(jìn)行了自然流產(chǎn)后，聽(tīng)到了生化流產(chǎn)，這個(gè)生化流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)一樣嗎
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

生化流產(chǎn)與自然流產(chǎn)不完全相同，兩者在發(fā)生機制、臨床表現及處理方式上存在差異。生化流產(chǎn)主要表現為妊娠試驗陽(yáng)性后胚胎未著(zhù)床即停止發(fā)育，自然流產(chǎn)則是胚胎著(zhù)床后因各種原因導致妊娠終止。

1、發(fā)生機制

生化流產(chǎn)通常因胚胎染色體異?；蚰阁w黃體功能不足導致，妊娠未進(jìn)展至超聲可見(jiàn)階段；自然流產(chǎn)多與胚胎發(fā)育異常、母體子宮結構問(wèn)題或感染等因素相關(guān)。

2、臨床表現

生化流產(chǎn)僅表現為血HCG升高后下降，常無(wú)腹痛或組織排出；自然流產(chǎn)多有停經(jīng)后陰道流血、腹痛及妊娠組織排出，超聲可見(jiàn)宮腔內孕囊。

3、診斷標準

生化流產(chǎn)通過(guò)血清HCG變化確診，無(wú)須特殊處理；自然流產(chǎn)需結合超聲檢查判斷妊娠物是否完全排出，必要時(shí)行清宮術(shù)。

4、后續影響

生化流產(chǎn)對子宮內膜損傷小，下次妊娠間隔時(shí)間短；自然流產(chǎn)可能需3-6個(gè)月恢復期，反復發(fā)生需排查免疫或解剖因素。

建議發(fā)生流產(chǎn)情況后監測HCG至正常范圍，均衡補充葉酸及鐵劑，避免劇烈運動(dòng)并定期復查。

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