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丙肝無(wú)癥狀需要治療嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我前段時(shí)間去醫院做身體檢查,醫生說(shuō)我說(shuō)丙肝,我一點(diǎn)癥狀和身體異常也沒(méi)有,丙肝無(wú)癥狀的話(huà)還需要治療嗎?
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

丙肝無(wú)癥狀通常需要治療。丙型肝炎病毒感染即使無(wú)癥狀也可能導致肝臟損害,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、肝纖維化程度、合并其他肝病。

1、病毒載量

高病毒載量提示病毒復制活躍,即使無(wú)癥狀也需要抗病毒治療,可遵醫囑使用索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋、來(lái)迪派韋索磷布韋等藥物。

2、肝功能指標

轉氨酶持續異常表明存在肝細胞損傷,需要及時(shí)干預,治療方案需結合肝功能檢查結果制定。

3、肝纖維化

通過(guò)肝彈性檢測發(fā)現明顯纖維化時(shí),無(wú)論是否有癥狀都應治療,以阻止病情進(jìn)展為肝硬化。

4、合并肝病

合并脂肪肝、酒精肝等基礎肝病會(huì )加速丙肝病情進(jìn)展,需要更積極治療。

建議無(wú)癥狀丙肝患者定期監測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)檢查,保持清淡飲食,避免飲酒和肝毒性藥物。

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