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女性不孕有哪些原因

患者：女，28歲

病情描述:
我和老公行房事沒(méi)有避孕措施，但就是懷不上孩子，女性不孕是什么原因？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管病變、子宮內膜異位癥、子宮或宮頸異常等原因引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病可導致卵泡發(fā)育異常，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調節，同時(shí)需改善生活方式控制體重。

2、輸卵管病變

盆腔炎、既往宮外孕可能導致輸卵管粘連或堵塞，常伴有下腹隱痛，需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒助孕。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲卵巢或盆腔可能形成巧克力囊腫，引發(fā)痛經(jīng)和不孕，可選用戈舍瑞林等藥物抑制病灶，或通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除異位組織。

4、子宮因素

子宮肌瘤、宮腔粘連等結構異常會(huì )干擾胚胎著(zhù)床，可能伴隨異常子宮出血，需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除肌瘤或分離粘連，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。

建議備孕女性規律作息，避免過(guò)度節食，孕前3個(gè)月補充葉酸，若正常同房未避孕1年未孕應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診評估。

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