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上牙骨質(zhì)增生打骨釘管用嗎

患者：女，10歲

病情描述:
準備備做正畸糾正我的牙齒，醫生說(shuō)要打骨釘，上牙骨質(zhì)增生打骨釘管用嗎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

上牙骨質(zhì)增生打骨釘多數情況下有效。骨釘植入可通過(guò)機械應力刺激促進(jìn)骨質(zhì)改建，常見(jiàn)干預方式有骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)、微創(chuàng )骨釘植入、正畸牽引、藥物輔助治療。

1、骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)

通過(guò)手術(shù)切開(kāi)增生區域骨皮質(zhì)，降低局部骨密度，配合骨釘植入可增強牙齒移動(dòng)效率。需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片抑制異常骨沉積。

2、微創(chuàng )骨釘植入

在增生區域直接植入鈦合金骨釘，利用持續機械力引導骨質(zhì)吸收?？赡艹霈F釘周炎癥，可配合頭孢克洛膠囊預防感染。

3、正畸牽引

骨釘作為支抗單位實(shí)施垂直向牽引，改變異常增生的力學(xué)環(huán)境。需定期拍攝CBCT監測骨改建情況，必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制疼痛。

4、藥物輔助治療

雙膦酸鹽類(lèi)藥物可調節破骨細胞活性，與機械刺激協(xié)同抑制骨質(zhì)過(guò)度增生。治療期間需監測頜骨壞死風(fēng)險，避免聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素。

術(shù)后建議選擇軟質(zhì)飲食，避免骨釘區域咀嚼硬物，定期進(jìn)行口腔清潔維護，正畸加力頻率需根據骨改建速度調整。

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