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多動(dòng)癥長(cháng)期服藥會(huì )有危害嗎

患者：男，5歲

病情描述:
孩子得了多動(dòng)癥之后，特別好動(dòng)，情緒也容易激動(dòng)，所以現在就一直在給他吃藥。多動(dòng)癥長(cháng)期服藥會(huì )有危害嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

多動(dòng)癥長(cháng)期服藥多數情況下安全性可控，但需警惕藥物副作用、生長(cháng)發(fā)育影響、心血管風(fēng)險及心理依賴(lài)等潛在危害。

1、藥物副作用

中樞神經(jīng)興奮劑可能引發(fā)食欲下降、失眠或頭痛，建議定期監測身高體重，必要時(shí)調整劑量或更換為托莫西汀等非興奮劑類(lèi)藥物。

2、生長(cháng)發(fā)育

哌甲酯可能暫時(shí)延緩身高增速，家長(cháng)需每半年測量骨齡，配合營(yíng)養補充和運動(dòng)干預，減少對最終身高的影響。

3、心血管風(fēng)險

長(cháng)期使用可能升高心率和血壓，用藥前需評估心電圖，避免與右美沙芬等含麻黃堿藥物聯(lián)用，定期進(jìn)行心血管檢查。

4、心理依賴(lài)

突然停藥可能出現戒斷反應，應在醫生指導下逐步減量，配合行為療法改善核心癥狀，降低藥物依賴(lài)概率。

建議采用藥物假期策略，在假期或周末酌情減藥，同時(shí)結合認知行為訓練和家庭干預，定期復診評估用藥必要性。

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