肘部摔傷形成血腫可通過(guò)冷敷壓迫、抬高患肢、藥物消腫、穿刺抽吸、手術(shù)清除等方式處理。肘部血腫通常由毛細血管破裂、軟組織挫傷、骨折、凝血功能障礙、關(guān)節囊損傷等原因引起。

1、冷敷壓迫

急性期48小時(shí)內用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血，同時(shí)用彈性繃帶適度加壓包扎，注意觀(guān)察末梢循環(huán)避免壓力過(guò)大。此階段禁止熱敷或揉搓血腫部位。

2、抬高患肢

將受傷肘部墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？墒褂萌墙響业豕潭ㄇ氨?，保持肘關(guān)節屈曲90度。持續抬高期間需活動(dòng)手指預防僵硬，每日檢查皮膚顏色和感覺(jué)變化。

3、藥物消腫

遵醫囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。若疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊，合并感染者需加用頭孢克洛分散片。用藥期間禁止飲酒并監測凝血功能。

4、穿刺抽吸

對于持續增大或直徑超過(guò)3厘米的血腫，需在無(wú)菌條件下用注射器抽吸積血。操作前需超聲定位避開(kāi)神經(jīng)血管，抽吸后加壓包扎24小時(shí)。抽出血性液體應送檢排除感染，必要時(shí)注入透明質(zhì)酸鈉預防粘連。

5、手術(shù)清除

合并開(kāi)放性傷口或骨折時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )，清除機化血腫并修復損傷組織。術(shù)后用石膏托固定3周，定期換藥觀(guān)察愈合情況?？祻推谥鸩竭M(jìn)行肘關(guān)節屈伸訓練，配合超短波理療防止關(guān)節僵硬。

肘部血腫恢復期應保持傷口干燥清潔，避免患肢提重物或劇烈運動(dòng)。飲食增加富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟幫助凝血，適量補充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復。若出現皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀需立即復查，血腫完全吸收通常需要2-4周時(shí)間，期間定期隨訪(fǎng)評估恢復進(jìn)度。