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慢性腹瀉是什么原因

患者：女，30歲

病情描述:
我以前大便還是挺正常的，這些天大便一直有一些增多的情況。慢性腹瀉是什么原因？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性腹瀉可能由腸道菌群失衡、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道菌群平衡，表現為腹脹伴排便次數增多。建議增加酸奶等發(fā)酵食品，必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能導致進(jìn)食后腹瀉，常伴有腸鳴音亢進(jìn)。需避免食用相關(guān)食物，乳糖不耐受者可選擇舒化奶，麩質(zhì)過(guò)敏需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食。

3、腸易激綜合征

精神緊張或內臟高敏感性可能誘發(fā)腹瀉型腸易激綜合征，癥狀反復且與排便后緩解?？勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能導致黏液膿血便伴體重下降，需腸鏡確診。治療需使用美沙拉嗪腸溶片等氨基水楊酸制劑，重癥需生物制劑干預。

慢性腹瀉患者需記錄飲食日記，避免生冷刺激食物，若癥狀持續超過(guò)4周或出現便血應及時(shí)消化科就診。

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