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為什么胰十二指腸切除術(shù)風(fēng)險最大

患者：男，54歲

病情描述:
昨天我在醫院檢查才知道我得了胰十二指腸，為什么胰十二指腸切除術(shù)風(fēng)險最大？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胰十二指腸切除術(shù)是普外科風(fēng)險最高的手術(shù)之一，主要風(fēng)險包括解剖結構復雜、術(shù)后并發(fā)癥多、手術(shù)時(shí)間長(cháng)、患者基礎疾病影響。

1、解剖復雜

手術(shù)區域涉及胰頭、十二指腸、膽總管、門(mén)靜脈等重要結構，操作不慎易導致大出血或器官損傷。

2、并發(fā)癥多

術(shù)后可能出現胰瘺、膽瘺、出血、感染等嚴重并發(fā)癥，其中胰瘺發(fā)生率較高且處理困難。

3、手術(shù)時(shí)長(cháng)

常規需要4-6小時(shí)，長(cháng)時(shí)間麻醉和手術(shù)創(chuàng )傷增加心肺功能負擔，對老年患者風(fēng)險尤為顯著(zhù)。

4、基礎疾病

患者常合并黃疸、營(yíng)養不良或糖尿病，術(shù)前需進(jìn)行膽道引流和營(yíng)養支持等準備。

建議術(shù)前完善心肺功能評估，術(shù)后密切監測生命體征和引流液性狀，嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復。

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